Нужна помощь?

ФИО ребенка*

Возраст*

Диагноз*

Город проживания*

Загрузить документы и фото*Загрузка документов осуществляется одним файлом в форматах rar, zip или 7z.

1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. Паспорт родителя.
3. Справка об инвалидности.
4. Выписной эпикриз (с прописанными рекомендациями к занятиям, указанным в счете).
5. История болезни (с рождения ребенка), где проходили реабилитацию, результаты (достижения).
6. Счет на реабилитацию.
7. Фотографии ребенка.

Просим прислать несколько фотографий ребенка:

• 5-10 шт.
• хорошее качество.
• 7 шт. - горизонтальные, 3 шт. - вертикальные.

ФИО родителя

Контактный телефон*

Email*